گردن شما انعطاف پذیر است و وزن سر شما را نگه می دارد، بنابراین می تواند در برابر جراحت ها و شرایطی که موجب ایجاد درد و محدودیت حرکتی می شوند، آسیب پذیر باشد.
درد گردن یک مشکل بسیار رایج است. فیزیوتراپی گردن یکی از موثرترین روش های درمانی برای بهبود و درمان دردهای ناحیه گردن است.عضلات گردن می توانند در اثر وضعیت بد بدنی دچار کشیدگی شوند.مانند زمانی که بر روی کامپیوتر یا بر روی میز کار تان خم می شوید. آرتروز همچنین علت شایعی برای گردن درد است.
به ندرت ممکن است که درد گردن نشانه ای از یک مشکل جدی باشد.اما در صورتی درد گردن شما با بی حسی یا از دست دادن قدرت بازوها و دستها همراه باشد و یا اگر درد شدیدی در شانه یا بازو ی خود حس می کنید، به پزشک مراجعه کنید.
علل شایع درد گردن :
استفاده ی بیش از حد، مانند ساعت های زیادی که از رایانه یا گوشی هوشمند خود استفاده می کنید، اغلب موجب کشیدگی عضلات گردن می شود.
حتی موارد جزئی، مانند مطالعه در رختخواب یا ساییدن دندان هایتان، می توانند عضلات گردن را تحت فشار قرار دهند.
ساییدگی مفاصل
مثل مفاصل دیگر بدن شما، مفاصل گردن نیز با افزایش سن ساییده و کهنه می شوند.
آرتروز ها (استئوآرتریت) سبب می شوند که کوسن های (غضروف) بین استخوان های شما (مهره ها) رو به زوال بروند.
سپس در بدن تان خارهای استخوانی رشد می کنند که بر روی حرکت مفصل تاثیر می گذارند و باعث درد می شوند.
فشردگی عصب
فتق دیسک ها یا خارهای استخوانی (برآمدگی های زائد استخوانی) در مهره های گردن شما می توانند بر روی اعصابی که از نخاع جدا می شوند، فشار آورند.
صدمات
تصادف با عقب خودروها اغلب منجر به آسیب شلاقی گردن می شود که در اثر پرت شدن سر به عقب و سپس به جلو و به علت کشیدگی بافت نرم کردن ایجاد می شود.
بیماری ها
برخی بیماری ها، مانند روماتیسم مفصلی، مننژیت یا سرطان، می توانند موجب درد گردن شوند.
نشانه ها و علائم این مشکل عبارتند از:
- دردی که اغلب با نگه داشتن سر خود در یکجا به مدت طولانی بدتر می شود، مانند زمانی که رانندگی می کنید و یا با یک کامپیوتر کار می کنید
- سفتی ماهیچه و اسپاسم عضلانی
- کاهش توانایی شما در حرکت دادن سرتان
- سردرد
آرتروز گردن
آرتروز گردن چیست ؟
آرتروز گردن یک عارضه نسبتاً شایعی است که در اثر سایش و فرسودگی تدریجی مفاصل ناحیه گردن با گذشت زمان به وجود می‌آید. ستون فقرات ما از تعداد زیادی استخوان به نام مهره تشکیل شده است که در مرکز هر یک از آنها دارای یک سوراخ بزرگ وجود دارد. وقتی که این استخوان‌ها بر روی یکدیگر قرار می‌گیرند، سوراخ‌های مرکزی آنها نیز در یک امتداد واقع می‌شوند و کانال نخاعی را تشکیل می‌دهند.
بيشترين ميزان شيوع ارتروز گردن در بين افراد با سن بالاتر از 60 سال مي‌باشد، اما افراد چاق و کساني که سابقه مصدوميت شديد از ناحيه ستون فقرات گردني، آرتروز شديد، پارگي يا بيرون‌زدگي ديسک‌هاي بين‌مهره‌اي يا پوکي استخوان دارند، بيشتر در معرض ابتلاء به اين عارضه قرار دارند. همچنین در افرادی که به لحاظ نوع فعالیت شغلی، در درازمدت به طور مرتب اجسام سنگین را بلند میکنند نیز خطر بروز آرتروز گردن بیشتر است.
با گذشت زمان، فرایند فرسودگی و کار مداوم دیسک‌های بین‌مهره‌ای، مفاصل و استخوان‌های ستون فقرات منجر به برخی تغییرات فرسایشی در ستون مهره‌ها میشود. این تغییرات میتواند شامل کاهش ضخامت دیسک‌ها، از بین رفتن بافت غضروف مفصلی، تشکیل زائده‌های استخوانی (استئوفیت‌ها) و ضخیم شدن استخوان‌ها باشد. این عارضه با عنوان آرتروز (استئوآرتروز) گردنی شناخته میشود. هنگامی که این عارضه پیشرفت می‌کند، کانال نخاعی و سوراخ بين‌مهره‌اي (محل خروج عصب از نخاع) شروع به تنگ شدن میکنند و نهایتاً اين باعث میشود که فشار زیادی بر روی نخاع و اعصاب نخاعی وارد شود و علائمی در فرد بیمار بروز پیدا کند.
انواع آرتروز گردنی
اسپوندیلوز گردنی (استئوآرتریت)
درد ستون فقرات ناحیه‌ی گردن با بالا رفتن سن شایع‌تر میشود. ارتروز گردن معمولاً به دلیل تخریب و فرسایش مهره‌های گردن در اثر کهولت سن ایجاد میشود. این فرسودگی باعث اسپوندیلوز گردنی یا استئوآرتریت گردن می‌گردد. ممکن است استئوآرتریت با رشد خارهای استخوانی و مشکلات مربوط به رباط‌ها و دیسک‌های گردن همراه باشد.
آرتریت روماتوئید
نوع دیگری از آرتروز که میتواند منجر به ایجاد گردن درد شود، آرتریت روماتوئید (RA) می‌باشد، عارضه‌ای التهابی که میتواند مفاصل را درگیر کند. درحالی‌که آرتریت روماتوئید معمولاً مفاصل انگشتان و مچ دست را درگیر می‌کند، میتواند مفاصل دیگری ازجمله مفاصل گردن را نیز به خود دچار کند.
علائم آرتروز گردن
وقتی علائم آرتروز گردن شروع می شود، معمولا با درد و این موارد شناخته می شود:
- به تدریج شروع می شود و ممکن است در طول زمان به تدریج بدتر شود
- حس خشکی و سفتی، به جای نرم بودن، به خصوص در مراحل اولیه رخ می دهد
- اول صبح بدتر است، بعد از بلند شدن و حرکت به اطراف بهبود پیدا می کند.
- در پایان روز دوباره بدتر می شود.
- با استراحت کردن بهتر می شود
- در به شانه یا بین تیغه های شانه می کشد
- هنگامی که گردن فشرده می شود، احساس تحریک و درد می کنید.
- در اواسط شب شما را از خواب بیدار می کنند
- باعث سردرد، به ویژه در پشت سر، می شود.
برای مشورت با فیزیوتراپیست برای درمان آرتروز با روش های فیزیوتراپی مناسب با کلینیک فیزیوتراپی کمیل تماس بگیرید.
فیزیوتراپیست میثم طالبی
تلفن: 09160664176
به طورکلی علائم این بیماری، درد و محدودیت حرکتی در ناحیه گردن می باشد . از سایر علائم آرتروز گردن می توان به کم شدن حس , دردهای تیر کشنده به سمت شانه ,دست و پشت سر و کاهش قدرت عضلانی اشاره کرد. همچنین علائمی نظیر سردرد هایی که از پشت سر تیر می کشند و با انجام دادن برخی از حرکات خاص ایجاد می شوند و همچنین درد های بین شانه و کتف نیز از علایم آرتروز گردن می باشد.
فرد مبتلا به آرتروز گردنی می تواند یا تمام این نشانه ها را تجربه کند و یا تنها تعداد کمی از آن ها ممکن است در طول زمان پیشرفت یا تغییر کند.
آرتروز گردن معمولاً در افراد مسن اتفاق می‌افتد. بسیاری از افرادی که آرتروز خفیف گردن دارند، ممکن است علائم بسیار خفیفی را تجربه کنند و یا اصلاً هیچ علائمی نداشته باشند. اما با پیشرفت عارضه، بیمار ممکن است احساس درد و خشکی گردن و کاهش دامنه حرکت گردن را تجربه کنند.
در موارد پیشرفته‌تر که باعث فشردگی نخاع با اعصاب نخاعی میشود، بیمار دچار درد، سوزن سوزن شدن، ضعف شدید و یا بی‌حسی در ناحیه گردن، بالای کمر، شانه‌ها، بازوها و دستها میشود. در بعضی از موارد هم ممکن است این عارضه با سر درد همراه باشد.
بیماران مبتلا به آرتروز گردن به تدریج شاهد افزایش شدت علائم این عارضه در زمان فعالیت‌های بدنی که با کشیدگی یا فشار آوردن مکرر بر روی گردن همراه باشد، خواهند بود. همچنین علائم این عارضه میتواند در زمانی که گردن تا انتهای دامنه حرکت خود حرکت داده میشود (برای مثال وقتی که برای دیدن یک سمت خود، گردن را به طور کامل می‌چرخاند) و یا در هنگام بلند کردن یا خم کردن سر (به خصوص در وضعیت نشسته) شدت بیشتری پیدا کند. از طرفی، استراحت کردن و خوابیدن (در وضعیت صحیح) و یا گرم شدن گردن (برای مثال هنگام دوش گرفتن با آب گرم) میتواند باعث تسکین علائم این عارضه شود.
عوامل متعددی وجود دارد که میتواند با عارضه آتروز گردن ارتباط داشته باشد. این عوامل باید در فرد بیمار به دقت مورد ارزیابی قرار گیرند و تا جایی که امکان دارد با بکارگیری درمان‌های فیزیوتراپی و دستورات متخصص فیزیوتراپی نسبت به اصلاح و رفع آنها اقدام شود. مهم‌ترین عواملی که باعث بروز آرتروز گردن می‌شوند عبارتند از:
سن (بالاتر از 40 سال)
سبک زندگی یا فعالیت شغلی که همراه با بلند کردن مکرر اجسام سنگین، خم کردن سر یا دولا شدن، جلو کشیدن بازوها، خم شدن یا چرخش از ناحیه گردن باشد.
سابقه مصدومیت یا آسیب‌دیدگی از ناحیه گردن (مانند آسیب شلاقی گردن)
فعالیت بدنی شدید یا به شیوه نادرست
عدم اختصاص زمان کافی برای ریکاوری و استراحت بعد از کارهای سنگین
وضعیت نادرست بدن در هنگام نشستن، ایستادن یا راه رفتن
خشکی و سفتی ستون فقرات گردنی
ناپایداری نخاع
ضعف یا کشیدگی عضلات
عدم تعادل در قدرت عضلات
بلند کردن اجسام به شیوه نادرست
ناهنجاری‌های بیومکانیکی
عوامل ژنتیکی و ارثی
به منظور تشخیص آرتروز گردن معمولاً لازم است که یک معاینه کامل توسط متخصص فیزیوتراپی همراه با سایر آزمایش‌های تشخیصی و بررسی‌های لازم انجام گیرد. عکسبرداری اشعه ایکس معمولاً وجود تغییرات فرسایشی در استخوان‌ها و مفاصل گردن را نشان می‌دهد. آزمایش‌های دیگری از قبیل سی تی اسکن، اسکن‌های استخوان و یا ام آر آی نیز ممکن است برای ارزیابی شدت عارضه و شناسایی دقیق ساختارهایی که دچار آسیب‌دیدگی شده‌اند، مورد استفاده قرار گیرند.
این مرکز با استفاده از پیشرفته ترین دستگاه ها و بهترین متد های درمانی روز دنیا تلاش خواهد کرد، بهبودی تان را به شما بازگرداند.
فیزیوتراپیست میثم طالبی
انواع فیزیوتراپی برای آرتروز گردن
توانبخشی و طب فیزیکی برای بیمارانی که از آرتروز گردن رنج می‌برند، جهت کمک به تسکین درد، بهبود انعطاف‌پذیری و قدرت عضلات گردن و تضمین نتایج بهینه از درمان بیمار، اهمیت زیادی دارد. مهم‌ترین روشهای درمانی در این بخش میتواند شامل موارد زیر باشد:
- لیزردرمانی: این روش در درمان و بهبود درد کمر و گردن، آرتروز و سایر آسیب‌دیدگی‌های ناشی از تصادفات، فعالیت‌های ورزشی و فعالیت‌های شغلی کارآیی بالایی دارد. لیزر درمانی همچنین میتواند برای تسریع در روند بهبودی بیمار بعد از عمل جراحی، مورد استفاده قرار گیرد. در جریان جلسه لیزر درمانی شما، درمانگران ما پرتوهای لیزر را بر روی نواحی آسیب‌دیده بدن که باید درمان شود، متمرکز میکنند. نور لیزر بدون ایجاد درد و ناراحتی، به زیر پوست نفوذ می‌کند و آسیب‌دیدگی موجود در آن ناحیه را بهبود می‌بخشد. زمان هر جلسه درمانی برای هر یک از نقاط آسیب‌دیده بدن میتواند بین 2 تا 10 دقیقه متغیر باشد.
- الکتروتراپی: دستگاه‌های اولتراسونیک از طریق تحریک عضلات گردن، باعث انقباض آنها خواهند شد. جریان الکتریکی باعث انقباض متناوب عضلات میشود و درواقع به‌صورت پی‌درپی عضلات را در حالت انقباض و آرامش قرار می‌دهد، درست همانند فعالیت‌های ورزشی. الکتروتراپیمی‌تواند اسپاسم‌های پایدار ناشی از تحریک عصب‌ها را کاهش دهد. همچنین اسپاسم‌های خفیف را که در اثر ناراحتی‌های عصبی ایجاد می‌شوند نیز کاهش می‌دهد.
- درمان دستی:از روشهای درمان دستی برای تنظیم وضعیت قسمت‌های مختلف بدن و ستون فقرات جهت رفع خشکی و گرفتگی آنها استفاده میشود. در بعضی از موارد ممکن است که این روش باعث ناراحتی و آزار بیمار شود، بنابراین باید مناطق درگیر در عارضه با دقت زیادی شناسایی شوند و به روش مناسب مورد درمان قرار گیرند.
- طب سوزنی:در جلسات درمانی به روش طب سوزنی، سوزن‌های بسیار ریزی به صورت بدون درد به درون جایگاه‌های خاصی از پوست (به نام مریدیان‌ها) فرو برده میشود. البته جایگاه‌های محل فرو کردن سوزن‌ها الزاماً همان ناحیه دردناک یا آسیب‌دیده نیست و میتواند در نقطه متفاوتی باشد. بعضی منابع علمی نشان داده‌‌اند که طب سوزنی میتواند از طریق اختلال در روند ارسال سیگنال‌های درد به مغز و القاء آزاد شدن مسکن‌های طبیعی بدن، باعث تسکین درد در کوتاه مدت شود.
- اوزون تراپی: یک روش درمانی هومئوپاتیک مبتنی بر تزریق اکسیژن (اوزون) می‌باشد. این روش برای درمان تمامی انواع دردهای اسکلتی- عضلانی و مفصلی از جمله دردهای مزمن گردن و دردهای ناشی از آرتروز، عملکرد بسیار خوبی دارد. کارآیی بالایاوزون تراپی به خاطر آن است که مستقیماً آسیب‌دیدگی یا اختلالات ناشی از بیماری را تصحیح می‌کند و در نتیجه شانس بهبود دائمی دردهای مزمن در بیماران به بیش از 75% می‌رسد.
- کشش ستون فقرات
- تصحیح وضعیت قرارگیری بدندر زمان نشستن، ایستادن و راه رفتن.
- گرما و سرما درمانی
الف) گرما درمانی
- استفاده از گرما به‌صورت موضعی
حوله گرم به‌طور مستقیم بر عضلات گردن قرار داده میشود.
کیسه آب داغ به‌طور مستقیم بر روی ماهیچه‌های گردن قرار داده میشود.
ب) سرما درمانی
- استفاده از یخ
- یخ به‌طور مستقیم بر پوست قرار داده میشود و یا
- یخ تحت پوشش پارچه یا یک کیسه قرار گرفته و سپس بروی نقاط دردناک عضلات گردن گذاشته میشود.
تمرین های حرکتی (درمان های فعال)
تمرین های حرکتی، بخش فعال برنامه فیزیوتراپی هستند. در این رابطه لازم است فیزیوتراپ تمرین های حرکتی مناسب برای بهبود انعطاف پذیری، قدرت، ثبات، و دامنه حرکتی (نحوه حرکت دادن ساده مفاصل) را به بیمار آرتروز گردن آموزش دهد. برنامه حرکتی فیزیوتراپ در این حالت مسائل مربوط به سلامتی و سابقه بیماری را مورد توجه قرار می دهد. به خاطر اینکه این برنامه با توجه به شرایط بیمار طراحی و برای وی تجویز می شود، بیمار نمی تواند درباره تمرین های در نظر گرفته شده در برنامه درمانی خود اظهار نظر کند و فیزیوتراپ می بایست در این رابطه تصمیم گیری نماید. اما آنچه معمولاً در این رابطه بیان می شود اینست که بیمار می بایست آشنایی مناسب با مکانیزم های بدن داشته باشد. به این ترتیب بیمار می تواند اعضای بدن خود را بدون افزایش درد حرکت دهد. در این زمان به فرد درباره نحوه اجتناب از قرار گرفتن در موقعیت هایی که باعث تشدید درد می شود، آموزش های لازم داده خواهد شد. به این ترتیب احتمالاً بیمار با نحوه قرار دادن بدن در وضعیت صحیح و چگونگی استفاده از آن برای انجام فعالیت آشنا خواهد شد.
همچنین ورزش آرتروز گردن بسیار مفید است. حال برای کسب اطلاعات بیشتر در این زمینه می توانید بخش تمرین های حرکتی برای کاهش درد ناشی از آرتروز گردن و چگونگی تطبیق این حرکت های ورزش گردن درد به منظور درمان آرتروز گردن را مطالعه نمایید.
ورزش‌های زیر معمولاً برای بیمارانی که از آرتروز گردن رنج می‌برند، تجویز میشود. دقت کنید که باید قبل از شروع این ورزش‌ها حتماً با فیزیوتراپیست خود در مورد مناسب بودن آنها برای خودتان، مشورت کنید. به طور کلی ورزش‌های مقدماتی و حدواسط باید سه مرتبه در روز انجام شود، در حالی که ورزش‌های پیشرفته را باید تنها دو بار در روز انجام داد.
- پایین و بالا بردن گردن
- چرخش سر
- چرخش گردن
- کشش گردن
- چرخاندن شانه
وسایل فیزیوتراپی و بریس‌های اختصاصی برای آرتروز گردن
بعضی از رایج‌ترین انواع بریس‌ها که جهت تسریع در بهبودی بیماران مبتلا به آرتروز گردن توسط متخصصین فیزیوتراپی توصیه میشود، عبارتند از:
- وسایل حمایت کننده (ساپورت) از وضعیت صحیح بدن
- بالش‌های طبی
- بسته‌های یخ و بسته‌های گرم
- بالشتک‌های مخصوص نشستن (لومبار رول)
- چسب‌های ورزشی (برای چسباندن روی مواضع دردناک)
- غلتک‌های فومی (یا فوم رولر برای استفاده در زمان ورزش‌های کششی بالای کمر و پیلاتز)
- باند کشی (برای استفاده در ورزش‌های تقویت اندام‌ها و پیلاتز)
سایر مداخلات درمانی برای آرتروز گردن
بعضی از بیماران مبتلا به آرتروز گردن ممکن است بعد از استفاده از روشهای فیزیوتراپی باز هم از علائم و درد ناشی از این عارضه رنج ببرند. در این صورت ممکن است لازم باشد که از مداخلات راههای درمان آرتروز گردن دیگری برای این بیماران استفاده شود. این روش‌ها میتواند شامل مداخلات دارویی، تزریق کورتیکواستروئید، استفاده از مکمل‌هایی نظیر روغن ماهی، گلوکزآمین و کوندروئیتین، آزمایش‌هایی از قبیل عکسبرداری اشعه ایکس، سی تی اسکن، اسکن استخوان یا ام آر آی و یا معاینه توسط یک پزشک متخصص باشد. متخصص فیزیوتراپی شما میتواند روشهای مناسب را به شما توصیه کند و در صورت نیاز، شما را به پزشک متخصص برای استفاده از روشهای پزشکی مناسب ارجاع دهد. در موارد شدیدتر آتروز گردن که منجر به تنگی کانال نخاعی یا فشردگی اعصاب نخاعی شده باشد، ممکن است برای آزاد کردن فشار وارد بر نخاع یا اعصاب، نیاز به انجام عمل جراحی باشد.
برای دریافت مشاوره فیزیوتراپی درباره راه های درمان آرتروز و انتخاب بهترین روش درمان با ما تماس بگیرید.
فیزیوتراپیست میثم طالبی
تلفن :09160664176
کج گردنی (تورتیکولی)
کج گردنی چیست ؟
کج گردنی عارضه ای است که در کودکان یا بزرگسالان اتفاق می ایفتد. کج گردنی را با اسامی دیگری مثل تورتیکولی یا پیچ خوردگی گردن می شناسند. در این عارضه، سر فرد مبتلا به یک سمت می چرخد درحالی‌که چانه‌اش به سمت دیگر است. این عارضه معمولا بدون درد است. در کج گردنی اسپاسمی که بعد از بیدار شدن از خواب به سراغتان می آید، کوچکترین حرکت گردن می تواند باعث درد وحشتناکی در ناحیه گردن شود.
علت این عارضه، انقباض غیرطبیعی عضلات گردن می‌باشد. این عارضه ممکن است به‌صورت مادرزادی و یا اکتسابی وجود داشته باشد.کجی اکتسابی گردن به‌صورت ناگهانی و در اثر برخی عوامل فیزیولوژیک، آسیب‌ها، عفونت، تومورهای ناتوان‌کننده که بر روی اعصاب سر و گردن فشار می‌آورند و عارضه‌های دیگری که میتوانند باعث آسیب دیدن عضلات گردن شوند ایجاد میشود. زمانی که نتوان هیچ علتی را به ایجاد این عارضه مربوط دانست، به آن کجی ایدیوپاتیک گردن گفته میشود. این مشکل عضلانی ممکن است به‌صورت موقت بوده و یا مدت‌زمان‌های طولانی در گردن وجود داشته باشد. این عارضه در اکثر موارد به‌طور کامل قابل‌درمان بوده و می‌توان برای درمان آن از روش‌هایی چون ورزش و عمل جراحی استفاده نمود.
علائم و نشانه‌ها
در برخی از کودکان و بزرگسالان مبتلا به کجی گردن، ممکن است میزان کج بودن گردن بسیار کم بوده و حتی دیده نشود. بااین‌حال، این عارضه در صورت درمان نشدن با گذشت زمان بدتر خواهد شد. علائم و نشانه‌های گفته شده در زیر ممکن است در فرد دیده شوند:
- کج شدن سر به یک طرف، حالت نامناسب سر و در برخی از موارد، بالا بودن یکی از شانه‌ها نسبت به دیگری
- حرکت محدود سر یا گردن
- دردی که به‌تدریج در گردن، شانه‌ها، پشت و سینه منتشر میشود.
- خشک شدن و گرفتگی عضلات ناحیه‌ی گردن و شانه
- در برخی از موارد، حساسیت عضلات نسبت به لمس و سوزش آنها در مناطق درگیر دیده میشود.
علل ایجاد
اساس ایجاد دیستونی گردن، انقباض و یا کوتاه بودن بیش‌ازحد عضله‌ی جناغی چنبری پستانی (SCM) در ناحیه‌ی گردن است که باعث کج شدن سر به طرفین شده و منجر به محدودیت دامنه‌ی حرکتی عضلانی میشود. این عارضه ممکن است به دلایل مختلفی ایجاد شود.
ممکن است در عارضه‌ی خم شدن سر به طرفین، تعداد زیادی از عضلات درگیر باشند. اکثر این عضلات توسط عصب فرعی نخاع کنترل می‌شوند که وظیفه‌ی کنترل حرکاتی چون چرخش و کج کردن سر، بالا بردن شانه‌ها و خم کردن گردن رو به عقب را بر عهده دارد.
عوامل مختلفی وجود دارند که میتوانند باعث این‌گونه آسیب‌ها و اختلالات عضلانی شوند که می‌توان موارد زیر را در این میان نام برد:
اختلالات مربوط به استخوان‌های گردن
آسیب به نخاع
آسیب‌های خارجی
عفونت‌های ناحیه‌ی گردن
استفاده از داروها مانند داروهای ضد روان‌پریشی و ضد تهوع
تومورهایی که باعث فشار آمدن به اعصاب گردن و قاعده‌ی جمجمه می‌شوند.
برای مشورت با فیزیوتراپیست برای درمان کج گردنی با روش های فیزیوتراپی مناسب با کلینیک فیزیوتراپی کمیل تماس بگیرید.
فیزیوتراپیست میثم طالبی
تلفن: 0916066417
عوامل خطر
عوامل خطر مربوط به عارضه‌ی گرفتگی گردن عبارت‌اند از:
- اختلالات عصبی و عضلانی به دلیل رشد تومور در مغزیا نخاع
- اختلالات مورفولوژیک سیستم عصبی مرکزی (مغز و نخاع)
- سکته
- مشکلات مربوط به راههای هوایی، التهاب گلو که باعث چرک و آبسه شود، سرماخوردگی شدید که باعث درگیر شدن سینوس‌ها و گوش‌ها شود (سینوزیت مزمن و حاد)
- عفونت طناب نخاعی، گردن، سر، فک، دهان و یا حتی پوست سر
- آسیب‌های شدید خارجی که سر و گردن را درگیر میکنند و یا استفاده‌ی نامناسب و بیش‌ازحد از عضلات این ناحیه
- استفاده از داروهای افسردگی خاص و داروهای استفاده‌شده برای کنترل حالت تهوع
- آرتروز مهره‌های گردن
- اختلالات مربوط به رگ‌های خونی و رگ‌های لنفی
- سابقه‌ی فامیلی عارضه (به‌ندرت)
توجه داشته باشید که داشتن یکی از عوامل خطر برای ایجاد این عارضه به معنی ابتلای حتمی به این عارضه نخواهد بود. این عوامل خطر تنها خطر ایجاد این عارضه در افراد نسبت به کسانی که این عوامل خطر در آنها وجود ندارد را زیاد میکنند. برخی از این عوامل خطر نسبت به دیگران اهمیت بالاتری دارند.
درمان پیچ خوردگی گردن
برای درمان کج گردنی یا پیچ خوردگی گردن روش های درمانی مختلفی مثل درمان دارویی، عمل جراحی، حرکات اصلاحی و فیزیوتراپی وجود دارد که در این بخش بعضی از این روش های درمانی توضیح داده شده است:
درمان فیزیوتراپی
فیزیوتراپی یکی از راههای درمان و توانبخشی تورتیکولی کودکان و بزرگسالان است. فیزیوتراپیست از ترکیب ماساژ ملایم سر، تراکشن و کشش غیرفعال برای شل کردن بافت‌های گردن استفاده می‌کند. اغلب مواقع، عضله ای که در کجی گردن نقش دارد عضله ای است که باعث چرخش و حرکت سر به سمت طرفین میشود. اقدامات درمانی بر کشش و حرکت دادن عضله تمرکز دارد. همچنین فیزیوتراپیست شما می تواند از روشهای آزاد کننده اسپاسم عضلات مثل درای نیدلیگ و تکارتراپی استفاده کند.
درمان دارویی
مصرف بعضی از داروهایی که پزشکان تجویز می کنند می تواند به کاهش اسپاسم‌های عضلانی و حرکات غیرارادی کمک‌کند. داروهایی مثل آنتی کولینرژیک که برای مسدود کردن بعضی از پالس‌های عصبی استفاده می شود یا بنزودیازپین که آرامش‌بخش است. همچنین ممکن است داروهای شل کننده عضلات هم توسط پزشک برای بیماران تجویز شوند.
تزریق بوتاکس
در این روش، پزشک از تزریق بوتاکس در گردن استفاده می کند تا با فلج شدن عضله ای خاص، آن عضله شل شود و اسپاسم آن کاهش یابد. سم بوتالینیوم مورد استفاده در کلینیک، تصفیه شده است تا باکتری یا ماده دیگری در آن وجود نداشته باشد. محل عضلات و دوز تزریق در هر عضله برای هر فرد متفاوت است. پزشکان به روش خاصی محل دقیق عضلات عمقی را مشخص میکنند. این بسیار مهم است که پزشک به درستی تشخیص دهد که بوتاکس به کدام عضله تزریق شود.
برای دریافت مشاوره فیزیوتراپی درباره راه های درمان کج گردنی و انتخاب بهترین روش درمان با ما تماس بگیرید.
فیزیوتراپیست میثم طالبی
تلفن :09160664176
کج گردنی اطفال
کج گردنی (تورتیکولی) در اطفال چیست ؟
این بیماری با نام Wry Neck نیز عنوان می شود.
تورتیکولی به معنای کج گردنی است و اگر کودکی این مشکل را داشته باشد سر او به سمت مخالف چانه چرخیده می شود.
در حالی که این بیماری ممکن است دردناک به نظر برسد، معمولا اینطور نیست.
هنگامی که کودک با این مشکل متولد می شود آن را تورتیکولی مادرزادی می نامند.
کج گردنی ممکن است هنگام تولد و یا تا ۳ ماهگی ایجاد شود. نوزادان متولد شده با تورتیکولی مادرزادی تحرک محدودی در گردن خود دارند اما با درمان هایی مانند تمرینات کششی و تقویتی اکثر نوزادان مبتلا به تورتیکولی در عرض چند ماه میتوانند سر و گردن را به طور کامل حرکت دهند.
اگر کودک شما علائم تورتیکولی (کج گردنی) نوزادان را دارد باید به دنبال معالجه پزشکی باشید.
نوزاد ممکن است سرش را روی یک شانه تکیه دهد و زمانی که روی شکم دراز می‌کشد، همیشه صورتش را از همان سمت روی تشک قرار دهد.
این موضوع باعث می شود یک طرف سرش پهن شود و صورتش حالتی غیرقرینه پیدا کند.
چنانچه مورد درمان قرار نگیرد، گردن کجی باعث تغییر شکل دائمی صورت یا بی‌قوارگی و محدودیت حرکات سر میشود.
اگر بیماری درمان نشود بتدریج و با گذشت زمان به علت اینکه بچه بیشتر به یک طرف میخوابد ممکن است یک طرف سر و صورت پهن شود.
این بیماری میتواند در دراز مدت موجب نامتقارن شدن صورت شود.
در سنین بالاتر کم کم ستون مهره گردنی و حتی سینه ای دچار انحراف جانبی یا اسکولیوز میشود.
علائم تورتیکولی
کودکان مبتلا به تورتیکولی (کج گردنی) مانند بسیاری از نوزادان رفتار می کنند مگر زمانی که نوبت به چرخاندن گردن می شود.
کودک با تورتیکولی ممکن است:
- سر را به یک جهت کج کنند (این ممکن است در نوزادان بسیار کوچک دیده شود).
- ترجیح می دهند به جای اینکه با چشم شما را دنبال کنند از بالای شانه به شما نگاه کنند.
- در صورت تغذیه با شیر مادر، فقط یک پستان را ترجیح می دهد.
- سخت تلاش میکنند تا به سمت شما بچرخند و زمانی که نتوانند سر خود را به طور کامل بچرخانند، ناامید می شوند.
برای مشورت با فیزیوتراپیست برای درمان کج گردنی با روش های فیزیوتراپی مناسب با کلینیک فیزیوتراپی کمیل تماس بگیرید.
فیزیوتراپیست میثم طالبی
تلفن: 09160664176
دلایل تورتیکولی
عوامل قبل از زایمان
- عوامل وراثتی و اختلال ساختاری در عضله استرنو کلیدوماستوئید(SCM)
- مالپوزیشن( Malposition)های داخل رحمی و موقعیت سروگردن جنین در هنگام بارداری
عوامل حین زایمان
عمدتا تروماتیک هستند و گاها ایسکیمی در عضله و یا توده هماتوم ایجاد میشود.
عوامل پس از زایمان (معمولا پوزیشنال(positional) هستند)
- وزن زیاد هنگام تولد
- جنس مذکر
- زایمان با پا (breech)
- چندقلو زایی
- بارداری و زایمان سخت
- استفاده از forceps و vacum برای زایمان
- Nochal cord (دراین ضایعه هایپوپلازی صورت در همان طرف وپلاژیو سفالی جمجمه در طرف مقابل دیده می شود)
درمان فیزیوتراپی
- در درجه اول اصلاح پوزیشن و آموزش به مادر می باشد.
- اصلاح جز rotatoryکه باید به سمت کوتاه شده انجام شود.
- کشش پسیو عضله کوتاه شده به سمت مقابل
- Active و active assisstive با cue های بینایی و شنوایی
- آموزش به والدین برای حمل و positioning برای جلوگیری از پیشرفت pelagiocephaly
- ماساژ برای ریلکسیشن scm
- بیوفیدبک
این مرکز با استفاده از پیشرفته ترین دستگاه ها و بهترین متد های درمانی روز دنیا تلاش خواهد کرد، بهبودی تان را به شما بازگرداند.
فیزیوتراپیست میثم طالبی
تلفن: 09160664176
