بسته به نوع کمر درد ، ممکن است موارد زیر توصیه توصیه شود:
1- داروهای ضد افسردگی
مصرف دوزهای کم برخی از انواع داروهای ضد افسردگی – به ویژه دارو های ضد افسردگی تری سیک لیک، مانند آمی تریپتیلین (amitriptyline)- نشان داده است که جدای از تاثیری که در درمان افسردگی دارند، برخی از انواع دردهای مزمن کمر را نیز کاهش می دهند.
2- تزریقات
اگر اقدامات دیگر درد شما را از بین نبرد و اگر درد به پاهایتان نیز سرایت کند، ممکن است کورتیزون (یک دارو ضد التهابی) یا داروهای بی حس کننده را در قسمت های اطراف نخاع (فضای اپیدورال_ epidural space) تزریق کند.
تزریق کورتیزون به کاهش التهاب در اطراف ریشه های عصبی کمک می کند، اما این کاهش درد معمولا بیشتر از چند ماه طول نمی کشد.
3- آموزش کمر
برای آموزش دادن به افرادی که دچار کمر درد هستند هیچ برنامه آموزشی وجود ندارد که به طور عمومی پذیرفته شده باشد.
بنابراین آموزش ممکن است شامل یک کلاس، صحبت با دکتر، منابع نوشتاری یا یک ویدیو باشد. آموزش ها بر اهمیت فعال ماندن، کاهش استرس و نگرانی و یادگیری راه هایی برای جلوگیری از آسیب های آینده تأکید می کنند. بهترین آموزش کمر استفاده از مدرسه کمر می باشد که توسط فیزیوتراپیست به شما آموزش داده می شود.
4- فیزیوتراپی کمر
یک فیزیوتراپیست می تواند درمان های مختلفی نظیر گرمادرمانی، اولتراسونوگرافی، لیزر پرتوان، مگنت درمانی، تحریک الکتریکی و تکنیک های آرامسازی عضلانی ، طب سوزنی و… را برای عضلات کمر و بافت های نرم به کار گیرد تا درد کمر را کاهش دهد.
همانطور که دردتان تسکین می یابد، فیزیوتراپیست می تواند تمریناتی را برای افزایش انعطاف پذیری، تقویت کمر و عضلات شکمی و بهبود وضعیت بدنی شما به شما آموزش دهد.
استفاده منظم از این تکنیک ها می تواند به جلوگیری از بازگشت درد کمک کند. بدون شک فیزیوتراپی کمر مهمترین بخش درمان کمر درد می باشد زیرا بدون استفاده از هز نوع دارو و جراحی به درمان کامل کمر شما می انجامد.
5- جراحی کمر درد
تعداد کمی از افراد برای درمان درد کمرشان نیاز به جراحی پیدا می کنند.
اگر شما درد شدیدی دارید که حتی به سمت پاهایتان کشیده می شود یا موجب فشار عصبی و در نتیجه ی آن ضعف عضلانی پیشرونده می شود، یا اگر بی اختیاری ادرار و مدفوع دارید ممکن است انجام جراحی برایتان مفید باشد.
در غیر این صورت جراحی معمولا برای مشکلات ساختار اسکلتی مانند تنگ شدن کانال نخاعی بسیار شدید (spinal stenosis) یا فتق دیسک شدید که از طریق روش های دیگر قابل درمان نیستند، انجام می شود.