راه رسیدن شما به سلامتی بیشتر از ارزیابی و معاینات فیزیوتراپی آغاز می‌شود. این ارزیابی با یک معاینه و مشاهده کلی شانه و حرکات آن از تمام زوایا آغاز می‌شود ، این کار به فیزیوتراپیست اجازه می‌دهد تا موقعیت شانه و کتف بیمار را بررسی کند. فیزیوتراپیست از بیمار می‌خواهد تاحرکات فعالی را انجام دهد و در حین انجام این حرکات تمامی الگوهای سه‌گانه حرکتی شانه و هر نوع دردی که منجر به کاهش حرکت در این الگوها می‌شود را بررسی خواهد کرد. اگر هیچ مشکلی در دامنه حرکتی بیمار وجود نداشته باشد، قدرت شانه را با استفاده از همان حرکاتی که برای بررسی دامنه حرکتی شانه استفاده کرده بود اما با اندکی فشار بررسی خواهد کرد. در نهایت، بررسی میزان روان بودن حرکت مفصل انجام می‌شود که برای آن فیزیوتراپیست حرکاتی انجام می‌دهد تا بفهمد استخوان‌های مفصل چطور در برابر هم حرکت می‌کنند. چرا که در چنین مواردی خشکی و سفتی مفصل امری شایع است. پس از اتمام ارزیابی، فیزیوتراپیست مشکل بیمار را تشخیص داده و برنامه درمانی مخصوصی متناسب با شرایط بیمار برای او تنظیم خواهد کرد.
فیزیوتراپی شانه و روش های درمان آن
فیزیوتراپی چطور به درمان درد شانه کمک میکند ؟
مزایای فیزیوتراپی برای شانه درد :
درمان‌های شانه درد مجموعه پیچیده شرایطی است که نیاز به مدیریت دارد و بر اساس یک دسته تمرینات استاندارد نیست، بلکه رویکردی است که به شکل خاص برای هر فرد برای مدیریت شرایط او تنظیم و ارائه می‌شود. متخصصین فیزیوتراپی با استفاده از یک رویکرد جامع و با استفاده از تمرینات قدرتی، درمان‌های دستی، تیپینگ، تمریناتی که با کش‌های قدرتی انجام می‌شوند و رهاسازی بافت نرم، به خوبی می‌توانند به بیماران در بهبودی از این مشکل یاری کنند
- آنها می‌توانند بیماران را در زمینه مناسب‌ترین تمرینات برای رفع مشکلشان راهنمایی کرده و سایر روش‌های درمانی مفید مانند درمان‌های دستی ، رهاسازی بافت نرم و تمرینات قوی‌سازی را به بیماران ارائه نمایند.
- فیزیوتراپیست‌ها به بیماران كمك می‌كنند تا بفهمند چرا دچار شانه درد شده‌اند، چه عواملی بیش از دیگر عوامل باعث درد آنها شده و بیماران چطور می‌توانند فعالیتهای خود را برای کاهش درد و بهبودی خود تغییر دهند.
- مراحل اولیه توانبخشی / درمان به دنبال کاهش درد و تا حدودی قوی‌سازی ابتدایی برای تثبیت یک مفصل قوی و ایجاد پایه‌ای پایدار برای بهتر حرکت کردن شانه است. این کار بیماران را قادر میکند تا به تدریج فعالیتهای عادی‌تر خود را از سر بگیرند.
فیزیوتراپی روش‌های درمانی متعددی را دربر می‌گیرد. روش‌های به خصوصی برای کاهش دادن درد وجود دارند و همچنین برای کاهش درد می‌توان تمرینات کششی و تقویتی خاصی را انجام داد که به بهبود عملکرد شانه، از درد آن می‌کاهند.
انواع دستگاه های فیزیوتراپی برای درمان شانه درد عبارتند از:
- شاک ویو :شاک ویو دستگاهی است که در ارتوپدی، فیزیوتراپی، پزشکی ورزشی، اورولوژی و دامپزشکی و درمان درد شانه مورد استفاده قرار می گیرد. مزایای اصلی این روش، کاهش سریع درد و بازیابی تحرک بدن می باشد. این موارد و همچنین غیر جراحی بودن این روش و عدم نیاز به مسکن، باعث شده است که شاک ویو تراپی به روش درمانی ایده آلی برای تسریع بهبودی و درمان عوارض مختلفی که درد مزمن و حاد ایجاد می کنند، تبدیل شود.شاک ویو در روند کاهش درد تاثیر گذر خواهد بود وسرعت روند بهبود را افزایش خواهد داد.
- لیزر: در گذشته اطلاعات زیادی در مورد روند بهبودی درد شانه موجود نبود. آزمایشات تصویربرداری، چیزی که تا مدت‌ها مورد ظن بود را تصدیق کردند، می‌توان به کمک لیزردرمانی، درد شانه را کاهش داده و حتی آن را از بین برد و بدین ترتیب فشار واردشده بر روی ریشه‌های عصبی را برداشت.
- تحریک الکتریکی: الکتروتراپی با استفاده از مدالیته های درمانی و استفاده از جریان الکتریکی انجام می گیرد.این روش درمانی تنها قسمتی از بدن که دچار درد است را هدف قرار داده و از این طریق به کاهش درد کمک می کند.در دستگاه های الکتروتراپی از امواج صوتی، امواج الکترومغناطیسی و جریان الکتریکی برای تحریک اعصاب و عضلات و کمک به درمان و تسکین درد استفاده می شود. الکتروتراپی راهکاری موثر در تسکین دردهای مزمن اسکلتی_عضلانی و عصبی است.
- طب سوزنی:طب سوزنی عملکرد بدن را بهبود می‌بخشد و با تحریک مکان‌های آناتومیک خاص (که معمولاً با نام نقاط طب سوزنی شناخته می‌شوند)، فرایند طبیعی خود درمانی بدن را ارتقاء می‌دهد. رایج‌ترین روش تحریک نقاط طب سوزنی، استفاده از سوزن‌های ظریف و استریل و قرار دادن آنها در داخل پوست است. ممکن است استفاده از فشار، گرما و یا تحریک الکتریکی اثرات درمان را افزایش دهد. تکنیک‌های دیگری که برای تحریک نقاط طب سوزنی مورد استفاده قرار می‌گیرند عبارتند از: ماساژ دستی، استفاده از فتیله داغ یا گرما درمانی، حجامت و استفاده از داروهای گیاهی موضعی و پماد.