تاندونیت ( التهاب تاندون )

تاندونیت به التهاب و رتجش تاندون – نوارهای فیبری ضخیمی که عامل اتصال عضلات به استخوان است – اطلاق می‌شود. این مشکل منجر به درد و ایجاد حساسیت، درست بر روی مفصل خواهد شد. در حالیکه امکان ایجاد تاندونیت در تمامی مفاصل وجود دارد، اما شیوع آن در اطراف شانه، آرنج، مچ دست، زانو و پاشنه بیشتر است. اکثر موارد تاندونیت را می‌توان به شکلی موثر و توسط استراحت، فیزیوتراپی و استفاده از دارو به منظور کاهش درد، درمان نمود. اگر تاندونیت شدید باشد و منجر به پارگی تاندون شده باشد، به جراحی نیاز پیدا خواهید کرد.

تاندونیت، بیماری ای است ناشی از التهاب تاندون ها و زمانی اتفاق می افتد که فرد از تاندون ها بیش از حد و با فشار زیاد استفاده می کند؛ برای مثال در طول ورزش. تاندونیت یا التهاب تاندون ها، معمولا در آرنج، مچ دست، انگشتان، ران و سایر قسمت های بدن اتفاق می افتد. معمولا قسمتی از بدن که دچار عارضه می شود نام عارضه را تشکیل می دهد؛ به عنوان مثال تاندونیت آشیل که التهاب در تاندون آشیل در پاشنه پا است. در برخی از موارد نیز فعالیت تاثیر گذار بر ایجاد تاندونیت از نام های شناخته شده عارضه است مانند آرنج تنیس یا آرنج گلف باز.

انواع تاندونیت

انواع مختلفی از تاندونیت وجود دارد که بخشهای مختلف بدن را متاثر خواهد نمود.

تاندونیت (التهاب تاندون) آشیل

تاندون آشیل بین پاشنه و عضله ساق پا قرار دارد. تاندونیت آشیل یک صدمه رایج در میان ورزشکاران است. این مشکل ممکن است در نتیجه استفاده از کفش نامناسبی که اندازه خوبی ندارد و یا تکیه گاه مناسبی برای کف پا نیست، ایجاد شود. این مشکل بیشتر در میان بیماران مبتلا به آرتریت روماتوئیدی شایع است.

تاندونیت شانه یا عضله بالاخاری

در تاندونیت عضله بالاخاری، تاندون اطراف مفصل شانه ملتهب شده و منجر به درد به هنگام حرکت، بخصوص به سمت بالا می‌شود. دراز کشیدن بر روی شانه متاثر در شب برای برخی بیماران مشکل و دردناک خواهد بود. اگر تاندون های دیگری در همین ناحیه متاثر شده باشند، بیمار دچار سندروم روتاتور کاف شده است.

آرنج گلف باز یا تنیسور

نشانه ای رایج از اپیکوندیلیت جانبی که عموما تحت عنوان آرنج تنیسور شناخته می‌شود، درد در قسمت خارجی آرنج است. این درد ممکن است به سمت پایین تا مچ دست نیز کشیده شود. آرنج گلف باز دردی در قسمت درونی آرنج است و معمولا بین گلف بازان رایج است. وقتی سعی در برداشتن چیزی دارید، این درد شدیدتر خواهد شد. این درد گاهی به پایین و به سمت مچ دست منتشر می‌شود.

سندرم دکوروان یا شست بلک‌بری

غشائی که اطراف تاندون های شست را می‌پوشاند، بین این انگشت و مچ قرار دارد، ملتهب می‌شود. با ضخیم شدن این غشا و تورم در این ناحیه، حرکت شست دردناک خواهد شد.

انگشت یا شست ماشه ای

انگشت یا شست ماشه ای به هنگام صاف شدن، صدای کلیک می‌دهد. انگشت به دلیل ضخیم شدن و التهاب غشاء تاندون در کف دست و عدم اجازه به حرکت روان انگشت، در حالت خم شده باقی می‌ماند. گاهی اوقات با یک برآمدگی در طول تاندون مواجه خواهید شد.

تاندونیت مچ دست

این مساله می‌تواند بازیکنان بدمینتون و کارگران خط تولید، که به کرات از حرکتی تکراری در مچ دستشان استفاده می‌نمایند، را متاثر نماید. تاندوپاتی یا آسیب به تاندون از انواع دیگر آسیب هایی است که تاندون مچ دست را متاثر می‌نماید. این مشکل بیش از آنکه التهاب باشد، دژنراتیو است. مرکز با استفاده از پیشرفته ترین دستگاه ها و بهترین متد های درمانی روز دنیا تلاش خواهد کرد، بهبودی تان را به شما بازگرداند.

علائم تاندونیت شانه

• احساس درد در شانه بخصوص هنگام حرکت دادن و بالا بردن دست
• تسکین درد با استراحت و تشدید درد با فعالیت
• التهاب و تورم شانه
• ضعف مفصل شانه
• حساسیت به لمس و فشار
• درد هنگام کشش عضلات مرتبط با شانه
• کاهش قدرت شانه
• اسپاسم عضلات مرتبط با شانه
• محدود شدن دامه حرکتی شانه به دلیل وجود درد
• از دست دادن قدرت و حرکت شانه در موارد حاد بیماری
• انتشار درد به سر و بازوها
• صدا دادن شانه هنگام حرکت دادن آن

دلایل و عوامل افزایش دهنده خطر

• آسیب دیدگی شانه
• وارد شدن ضربه مستقیم به شانه
• اختلال خونرسانی به شانه
• کشش نامناسب عضلات اطراف شانه هنگام انجام فعالیت ها
• عدم آمادگی عضلات شانه قبل از انجام فعالیت های ورزشی
• وارد شدن فشار بیش از حد به شانه در نتیجه انجام تکنیک های نادرست هنگام ورزش و فعالیت
• افزایش سن سبب کاهش خاصیت کشسانی تاندون ها شده و در افزایش احتمال بروز تاندونیت شانه موثر است.
• انجام فعالیت‌های تکراری  (فعالیت هایی مانند نقاشی و خیاطی نیز که با حرکات تکراری دست همراه نیز ریسک ابتلا به تاندونیت شانه را افزایش می دهند.)
• بیماری های مفصلی مانند آرتریت روماتوئید نیز ریسک ابتلا به این عارضه را افزایش می دهند.

درمان تاندونیت :

درمان تاندونیت با هدف کنترل درد و کاهش التهاب جهت بازیابی حرکت‌های عادی فرد انجام می‌شود. در مواقعی که علائم بیمار شدید نباشند، استراحت، کمپرس سرد و مصرف داروهای ضد التهاب می‌توانند برای درمان فرد کافی و مناسب باشند.

به منظور کاهش التهاب ایجاد شده در تاندون‌ها، می‌توان از کورتیزون استفاده کرد. به هر حال باید توجه داشت امکان استفاده از کورتیزون برای بیمار به مقدار زیاد وجود ندارد، زیرا مصرف زیاد کورتیزون می‌تواند باعث ضعیف شدن تاندون‌ها در بدن انسان شده و عوارض بعدی برای فرد بیمار به همراه داشته باشد.

بهترین برنامه توان‌بخشی برای فرد مبتلا به تاندونیت اجتناب از انجام فعالیت‌هایی است که باعث ایجاد درد در محل آسیب‌دیدگی می‌شوند. این برنامه مبتنی بر انجام تمرین‌های حرکتی است که باعث تقویت عضلات می‌شوند. علاوه بر این معمولاً برای بیمار از تکنیک‌های ماساژ و کشش استفاده می‌شود تا به این ترتیب فرآیند تولید کلاژن در ناحیه آسیب دیده تحریک گردد. هدف از درمان تاندونیت، کاهش درد و التهاب است. معمولا مراقبت از تاندونیت – شامل استراحت، اعمال یخ و داروهای مسکن بدون نسخه – تمام آن چیزی است که برای درمان مورد نیاز است.

دارو

پزشک ممکن است موارد دارویی زیر را در رابطه با تاندونیت در نظر بگیرد :
•    مسکن درد : استفاده از آسپیرین، سدیم ناپروکسن (آلو) یا ایبوپروفن (ادویل، موترین IB و …) می‌تواند درد ناشی از تاندونیت را کاهش دهد. کرم های موضعی حاوی همراه داروهای ضدالتهاب می‌تواند روشی موثر در کاهش درد و بدون بروز عوارض جانبی ناشی از مصرف داروهای خوراکی ضدالتهاب به شمار رود.

•    کورتیکو استروئید : گاهی اوقات پزشک از تزریق داروی کورتیکواستروئید در اطراف تاندون و به منظور کاهش تاندونیت بهره می‌گیرد. تزریق کورتون، التهاب را کاسته و به کاهش درد کمک می‌نماید. کورتیکواستروئید برای تاندونیت های طولانی تر از سه ماه (تاندونیت مزمن) توصیه نمی شود، چرا که تکرار تزریق می‌تواند به تضعیف تاندون و افزایش احتمال پارگی آن بیانجامد.

•    پلاسمانی غنی از پلاکت (PRP) : درمان توسط PRP شامل گرفتن نمونه ای از خون خودتان و چرخاندن آن تا جداسازی پلاکت ها و دیگر فاکتورهای عامل درمان است. محلول بدست آمده سپس به ناحیه دارای درد تاندون حاد تزریق خواهد شد. اگرچه هنوز این حوزه تحت تحقیق تا دستیابی به روش استفاده بهینه آن است، تزریق PRP در ناحیه دارای تاندونیت مزمن نشان دهنده امید به درمان بسیاری از مشکلات به وجود آمده برای تاندون است.

فیزیوتراپی

می توانید از برنامه تمرینی بخصوصی که برای ایجاد کشش و تقویت تاندون-عضله آسیب دیده طراحی شده، بهره مند شوید. برای مثال تمارین برونگرا – که بر انقباض عضله به هنگام کشیدگی اش تاکید دارد – درمان بسیار موثری در بسیاری از مشکلات تاندونی به شمار می‌رود و اکنون به عنوان اولین برنامه های درمانی تاندونیت در نظر گرفته می‌شود.

سوزن خشک

این فرایند شامل ایجاد سوراخ های کوچکی در تاندون با استفاده سوزنی ریز به منظور تحریک فاکتورهای درمانی تاندون می‌شود.

درمان با امواج صوتی

این روش کم تهاجمی از برش کوچکی برای ورود ابزار مخصوی برای برداشتن بافتهای آسیب دیده با استفاده از امواج فراصوتی استفاده می‌نماید.

جراحی

بسته به شدت صدمه به تاندون، ترمیم از طریق جراحی ممکن است نیاز باشد، بخصوص اگر تاندون از استخوان پاره شده باشد.

سبک زندگی و درمان های خانگی

به منظور درمان خانگی تاندونیت، RICE حروفی است که همیشه به خاطر نگه دارید – استراحت، اعمال یخ، کمپرس و بالا قرار دادن. این درمان به تسریع ریکاوری کمک نموده و از بروز مشکلات بیشتر جلوگیری خواهد نمود.
•    استراحت : از فعالیتهایی که درد و تورم را بیشتر می‌کند خودداری نمایید. وقتی که درد دارید، از کار یا ورزش بپرهیزید. استراحت برای درمان بافت ضروری است، اما این به معنای استراحت مطلق تیست. می‌تواند فعالیتها و تمارین دیگری را که فشار بر تاندون های آسیب دیده را به همراه نداشته باشد، را انجام دهید. شنا و ورزهای آبی را می‌توان به خوبی تحمل نمود.
•    اعمال یخ : اعمال یخ تا 20 دقیقه و چند مرتبه در روز  در کاهش درد، گرفتگی های عضلانی و تورم بسیار موثر خواهد بود. بسته های سخ، ماساژ توسط یخ و ون آب و یخ همگی می‌تواند کمک شایانی به شمار رود. در ماساژ با یخ، یک فنجان پلاستیکی را پر از آب و سپس منجمد نمایید تا بتوانید به هنگام اعمال آن بر محل آسیب دیده، در دست نگاه دارید.
•    کمپرس : از آنجاییکه تورم می‌تواند محدودیت حرکتی مفصل را به همراه داشته باشد، آن را تا کاهش تورم کمپرس نمایید. پیچیدن و کمپرس توسط باند کشی، بهترین گزینه به شمار می‌رود.
•    بالا قرار دادن : اگر تاندونیت در زانو رخ داده، پای اسیب دیده را بالاتر از تراز قلب قرار دهید و این به کاهش تورم کمک خواهد نمود.
اگرچه استراحت عاملی کلیدی در درمان تاندونیت به شمار می‌رود، با اینحال عدم تجرک برای طولانی مدت نیز می‌توان به سختی مفاصل منجر شود. پس از چند روز استراحت کامل ناحیه آسیب دیده، به آرامی آن را تا بازه کامل حرکتی اش حرکت دهید تا انعطاف مفصل باقی بماند.

بورسیت (التهاب بورس مفاصل)

بورس یک کیسه پر از مایع است که مانند یک ضربه‌گیر در برابر اصطکاک عمل می‌کند و بین بافت‌هایی مانند تاندون‌ها و استخوان‌ها قرار دارد. بورس باعث کاهش اصطکاک بین قسمت‌های متحرک بدن مانند اطراف مفاصل شانه‌ها، آرنج‌ها، لگن، زانو و اطراف تاندون آشیل در پاشنه پا می‌شود. تعداد بورس در بدن انسان متفاوت است اما حدود 160 بورس در کل بدن انسان وجود دارد. بورس با پوششی از سلول‌های خاص به نام سلول‌های سینوویال پوشیده شده است که مایعی غنی از کلاژن و پروتئین را ترشح می‌کند. این مایع سینویال مانند یک روان کننده بین قسمت‌های متحرک بدن عمل می‌کند. به التهاب بورس، بورسیت گفته می‌شود. اقدامات درمانی برای بورسیت شامل استراحت دادن به مفصل آسیب‌دیده و محافظت از آن در برابر آسیب‌دیدگی‌های آتی می‌شود. در بیشتر موارد، درد ناشی از ابتلا به بورسیت چند هفته پس از انجام اقدامات درمانی مناسب از بین می‌رود اما احتمال عود دوباره آن بسیار زیاد است.

معمولاً شانه‌ها، آرنج‌ها و مفصل ران بیش‌تر از نقاط دیگر بدن درگیر این بیماری می‌شوند. ولی با این همه زانوها، پاشنه و قسمت پایه‌ی انگشت بزرگ پا هم می‌تواند دچار بورسیت شود. این مشکل معمولاً در مجاورت مفاصلی رخ می‌دهد که به صورت مرتب یک نوع حرکت خاص را تکرار می‌کنند.

برای درمان این بیماری از فرد خواسته می‌شود که استراحت کند و به این طریق از آسیب‌های بیش‌تر عضو درگیر پیشگیری کند. در بسیاری از موارد، اگر درمان مناسب به کار گرفته شود، درد بعد از چند هفته از بین می‌رود. اما بازگشت دوباره‌ی دردهای شدید ناشی از این بیماری هم پدیده‌ی رایجی است.

بورس یک کیسه ظریف بافتی است که موجب تسهیل حرکت تاندون ها میشود. در اطراف مفاصل ساختمان های زیادی در حال حرکت هستند و این حرکات باید به نوعی تسهیل شوند. به همین منظور بدن از مکانیسم های مختلفی استفاده میکند که یکی از آنها بورس است.

علل ابتلا به بورس

برخی از علل بورسیت عبارتند از:

ضربه خوردن

وارد آمدن ضربه به بورس باعث بروز بورسیت التهابی ناشی از آسیب‌دیدگی‌های مکرر یا ضربه مستقیم می‌شود.
• بورسیت مزمن: شایع‌ترین علت ابتلا به بورسیت مزمن، ضربات جزئی است که ممکن است به بورس شانه (ساب دلتوئید) به دلیل انجام حرکات مکرر مانند پرتاب توپ بیسبال است. یک مثال دیگر در مورد بورسیت مزمن، بورسیت کشک زانو (در جلوی زانو) است که به دلیل زانو زدن طولانی مدت یا مکرر روی سطوح سخت یا سایش زانو به زمین یا فرش ایجاد می‌شود.
• بورسیت حاد: ضربه مستقیم (مانند خوردن تصادفی و ناگهانی زانو به میز) می‌تواند باعث نشت خون در بورس شود. این ضربه باعث بروز التهاب دردناک و تورم می‌شود.

عفونت

بورسی که نزدیک به سطح پوست باشد بیشتر در معرض ابتلا به بیماری عفونت‌های باکتریایی به نام بورسیت عفونی است. عموماً باکتری‌های استافیلوکوس آرئوس یا استافیلوکوس اپیدرمیس باعث ابتلا به بورسیت عفونی یا سپتیک می‌شوند. افراد مبتلا به دیابت، برخی بیماری‌های کلیوی و افرادی که سیستم ایمنی بدن آنها به دلیل مصرف برخی داروهای کورتیزونی (درمان‌های استروئیدی) ضعیف شده است و آنهایی که روی بورس دچار زخم هستند بیشتر در معرض ابتلا به بورسیت عفونی یا سپتیک هستند. حدود 85 درصد از بیماران مبتلا به بورسیت سپتیک را مردان تشکیل می‌دهند.

بیماری‌های روماتیسمی

افراد مبتلا به برخی بیماری‌های روماتیسمی مانند نقرس نیز ممکن است به دلیل تجمع کریستال‌ها دچار بورسیت شوند. زمانی که کریستال‌ها در بورس شکل می‌گیرند، باعث التهاب و در نتیجه ابتلا به بورسیت می‌شوند.

علائم و نشانه‌های ابتلا به بورسیت

بورسیت باعث بروز درد و حساسیت به لمس در اطراف استخوان یا تاندون آسیب‌دیده می‌شود. کیسه‌های بورس ممکن است متورم شده و غالباً باعث بروز مشکل در حرکت می‌شوند. شانه، آرنج، زانو و پاها بیشتر از سایر قسمت‌های بدن در معرض ابتلا به بورسیت هستند.

شانه :

در شانه، بورس ساب اکرومیال، تاندون سوپراسپیناتوس را از استخوان روی آن و عضله دلتوئید جدا می‌کند. این بورس معمولاً به دلیل آسیب‌دیدگی ساختارهای اطراف آن و غالباً آسیب‌دیدگی روتاتور کاف دچار التهاب می‌شود. در صورت ابتلا به بورسیت، دامنه حرکتی شانه محدود شده و درد در کنار و جلوی شانه بروز می‌کند.
• بالا بردن اجسام در بالای سر یا فعالیت‌های کششی ناراحت‌کننده
• درد غالباً در هنگام شب تشدید می‌شود.
• دامنه حرکتی فعال شانه معمولاً کاهش یافته و در برخی نقاط دچار حساسیت به لمس می‌شود.

آرنج :

بورسیت نوک آرنج، بورسیت اولکرانون شایع‌ترین نوع بورسیت است.
• درد ممکن است با خم کردن آرنج افزایش یابد زیرا در این صورت تنش روی بورس بیشتر می‌شود.
• این بورس معمولاً بیشتر در معرض آسیب‌دیدگی و ضربات مستقیم یا حرکات تکراری ناشی از خم و راست کردن آرنج (مثلاً در زمان نقاشی کردن) قرار دارد.
• ابتلا به عفونت نیز در این بورسیت شایع است.

زانو :

• بورسیت جلوی کشکک زانو: جلوی کشکک زانو ممکن است به دلیل آسیب‌دیدگی‌های تدریجی (مانند زانو زدن) یا ضربات شدید به زانو دچار التهاب شود. تورم ممکن است 7 تا 10 روز پس از آسیب‌دیدگی – معمولاً پس از زمین خوردن- ایجاد شود.
• بورسیت پِس آنسرین: بورس پِس آنسرین یک بورس پروانه‌ای شکل است که بین سه تاندون اصلی در داخل زانو قرار گرفته است.
o این نوع از بورسیت غالباً در افراد مبتلا به آرتریت به خصوص زنان میانسالی که اضافه وزن و پوکی استخوان دارند دیده می‌شود.
o درد ناشی از آنسرین معمولاً زمانی ایجاد می‌شود که زانو خم می‌شود و همچنین در هنگام شب نیز تشدید می‌شود. غالباً در صورت استفاده از یک بالش بین ران‌ها این درد در هنگام خواب تسکین می‌یابد.
o درد به قسمت‌های داخلی کشاله ران و میانه ساق پا کشیده می‌شود و معمولاً در هنگام بالا رفتن از پله‌ها و در هنگام خم و راست کردن زانو تشدید می‌شود.
o بورسیت پِس آنسرین همچنین به دلیل استفاده بیش از حد از مفصل یا آسیب‌دیدگی‌های ورزشی به خصوص در افرادی که مسیرهای طولانی می‌دوند نیز دیده می‌شود.

مچ پا :

بورسیت رتروکالکانئال زمانی ایجاد می‌شود که بورس زیر تاندون آشیل در پست پاشنه پا دچار التهاب شود. این عارضه معمولاً به دلیل آسیب‌دیدگی‌های ناشی از استفاده از کفش‌های نامناسب (غالباً کفش‌های پاشنه بلند) یا پیاده‌روی طولانی مدت ایجاد می‌شود همچنین این آسیب‌دیدگی‌ها ممکن است باعث ابتلا به تاندونیت آشیل نیز شوند. بورسیت در این قسمت از بدن غالباً به دلیل استفاده بیش از حد از مفصل در ورزشکاران جوان، اسکیت‌بازان و افرادی که برنامه‌های تمرینی جدید مانند پیاده‌روی یا پرش را شروع می‌کنند دیده می‌شود. درد معمولاً در پشت پاشنه پا ایجاد می‌شود و با کشش پسیو یا خم شدن‌های بلندمدت تشدید می‌شود.

باسن‌ها :

بورسیت اسکیوپلوتئال باعث التهاب بورس ایسکیال که بین پایین استخوان لگن و عضله گلوتوس ماکسیموس (یک طرف باسن) قرار دارد می‌شود. تورم ممکن است به دلیل نشستن‌های طولانی مدت روی یک سطح سخت یا به دلیل دوچرخه سواری ایجاد شود. در گذشته به بورسیت اسکیوگلوتئال، نشیمنگاه بافندگان نیز گفته می‌شود زیرا این بیماری بیشتر در بافندگان به دلیل نوع نشستن آنها دیده می‌شده است.
• درد در هنگام نشستن یا راه رفتن احساس می‌شود.
• استخوان شرمگاهی دچار حساسیت به لمس می‌شود که ممکن است با خم و راست کردن پا نیز تشدید شود.
• درد ممکن است به سمت پایین کشاله ران نیز کشیده شود.
• فشار مستقیم روی ناحیه آسیب‌دیده موجب بروز درد تیزی می‌شود.
• بیمار ممکن است باسنی که دچار درد است را در هنگام نشستن بالا نگه دارد.
• درد در هنگام دراز کشیدن و خم کردن غیرفعال لگن تشدید شود.
• احتمالاً بیمار برای بلند شدن روی نوک انگشتان پا در طرفی که آسیب دیده است مشکل خواهد داشت.

لگن : 

بورس ایلیوپسوآس بزرگ‌ترین بورس در بدن است و که در عمق جلوی مفصل لگن قرار دارد. ابتلا به بورسیت در این قسمت معمولاً با مشکلات لگن مانند آرتریت یا آسیب‌دیدگی (به خصوص به دلیل دوندگی) ارتباط دارد.
• درد ناشی از ابتلا به بورسیت ایلیوسوآس به سمت جلوی قسمت میانی ران تا زانو کشیده می‌شود و در زمانی که لگن صاف یا چرخیده است تشدید می‌شود.
• صاف کردن لگن در هنگام پیاده‌روی باعث بروز درد می‌شود و در نتیجه فرد در هنگام راه رفتن ممکن است به سمت آسیب‌دیده بلنگد و مجبور به برداشتن گام‌های کوتاه‌تر شود.
• ممکن است فرد در ناحیه کشاله ران دچار حساسیت به لمس شود.
• گاهی اوقات ممکن است در این ناحیه توده‌ای مانند یک فتق را احساس کنید. همچنین در صورتی که عصب‌ها توسط بورس ملتهب تحت فشار قرار گیرند ممکن است فرد دچار بیحسی یا احساس گزگز شود

ران :

بورس تروکانتریک در قسمت خارجی ران روی لگن ممکن است ملتهب شده و باعث ایجاد بورسیت تروکانتریک شود. بورسیت تروکانتریک بسیار شایع است و بیشتر در زنان میان سال که اضافه وزن دارند دیده می‌شود.
• بورسیت تروکانتریک باعث بروز درد عمیق در یک طرف ران می‌شود که ممکن است به سمت باسن‌ها یا یک طرف زانو کشیده شود.
• درد در هنگام انجام فعالیت، فشار موضعی یا کشش تشدید می‌شود.
• درد غالباً در هنگام شب شدیدتر شده و خوابیدن روی سمت آسیب‌دیده را با مشکل مواجه می‌کند.

دلایل و عوامل افزایش دهنده خطر

• آسیب دیدگی شانه
• وارد شدن ضربه مستقیم به شانه
• اختلال خونرسانی به شانه
• کشش نامناسب عضلات اطراف شانه هنگام انجام فعالیت ها
• عدم آمادگی عضلات شانه قبل از انجام فعالیت های ورزشی
• وارد شدن فشار بیش از حد به شانه در نتیجه انجام تکنیک های نادرست هنگام ورزش و فعالیت
• افزایش سن سبب کاهش خاصیت کشسانی تاندون ها شده و در افزایش احتمال بروز تاندونیت شانه موثر است.
• انجام فعالیت‌های تکراری  (فعالیت هایی مانند نقاشی و خیاطی نیز که با حرکات تکراری دست همراه نیز ریسک ابتلا به تاندونیت شانه را افزایش می دهند.)
• بیماری های مفصلی مانند آرتریت روماتوئید نیز ریسک ابتلا به این عارضه را افزایش می دهند.

درمان بورسیت

زمان مراجعه به پزشک

در موارد زیر خودتان را به پزشک نشان دهید:

• داشتن دردی که مانع حرکت دادن مفصل می‌شود
• از دست دادن ناگهانی توانایی حرکت دادن مفصل
• ایجاد تورم، قرمزی، کبودی یا راش بیش‌ازحد در ناحیه‌ی مبتلا
• احساس دردی تیز یا تیرکشنده، به‌خصوص هنگام ورزش کردن یا فشار آوردن به بدن
• تب

فیزیوتراپی

متخصص فیزیوتراپی می‌تواند به شما تمرینات ورزشی برای افزایش انعطاف‌پذیری و تقویت عضلات را آموزش دهد. با به کارگیری این روش درمانی، درد کاهش یافته و احتمال ابتلای دوباره زانو به بورسیت نیز پایین می‌آید.

فیزیوتراپی برای بورسیت زانو باید محافظه‌کارانه انجام شود تا موجب تشدید این عارضه نشود. تأکید بر استراحت، کاهش التهاب و افزایش گردش جریان خون برای تسریع روند بهبودی است. زمانی که تورم اولیه کاهش یافت یک برنامه کششی و تقویتی ملایم ارائه می‌شود که می‌تواند به بازیابی حرکات و افزایش قدرت برای تحمل فشار روی تاندون‌ها و مفصل زانو کمک کند.

لیزر درمانی

لیزر درمانی یک روش بی‌خطر، مطمئن، مؤثر و بدون درد برای کاهش التهاباتی نظیر بورسیت، التهاب تاندون یا آرتروز است. پرتو متمرکزشده نوری با طول موج، شدت و زمان مناسب و صحیح به ناحیه آسیب‌دیده کمک می‌کند تا انرژی را از طریق پوست و بافت نرم جذب کرده و به بهبودی ناحیه آسیب‌دیده کمک کند.

مگنت تراپی

مگنت تراپی مدت زیادی است که برای درمان برخی دردها مانند بورسیت و التهاب تاندون‌ها مورد استفاده قرار می‌گیرد. مگنت معمولاً از یک فلز منحصربفرد، ترکیبی از فلزات و یا ترکیبی از فلزات و مواد غیرفلزی ساخته می‌شوند. این مگنت یک میدان انرژی ایجاد کرده که در نزدیکی قسمت مورد نظر گسترش می‌یابد.

اولتراسوند تراپی

در درمان بورسیت به کمک روش اولتراسوند از امواج پالسی روی ناحیه آسیب‌دیده استفاده می‌شود تا روند بهبودی را تسریع کرده و درد ناشی از بورسیت را کاهش دهد. اولتراسوند برخلاف بسیاری از روش‌های قدیمی ضدالتهابی که سیستم عصبی را از کار می‌اندازد، روند طبیعی بهبودی را در بدن تسریع می‌کند.

درمان‌های دستی یا کایروپراکتیک

درمان‌های دستی برای درمان بورسیت بسیار مؤثر و کارآمد است. بورسیت معمولاً به دلیل استفاده بیش از حد از زانو یا سایش استخوان‌ها، مفاصل و بافت نرم روی بورس ایجاد شده و باعث ایجاد تورم می‌شود. قسمت‌های بدن که در محل درست خود قرار نگرفته باشند مستعد تحریک با چنین شرایطی هستند در کایروپرکتیک از حرکات دست روی ستون فقرات و مفصل برای بازگردندان وضعیت صحیح اسکلتی عضلانی استفاده شده و به بدن کمک می‌کند تا روند بهبودی را تسریع کند.

تمرینات ورزشی

متخصص فیزیوتراپی ممکن است برای شما کشش عضله همسترینگ را به عنوان بخشی از برنامه درمانی در نظر گیرد. یکی دیگر از تمرینات ورزشی که ممکن است به شما داده شود کشش ران و ساق پا است.